三年多来，91岁的张大爷始终被一个“难言之隐”折磨着——肛门反复脱出、便血，他却一直以为是普通痔疮，能忍则忍。直到一周前，脱出的肿物再也无法回纳，轻轻一碰就有大量鲜血流下来，疼痛让他坐卧难安，这才在家人的劝说下，走进柯桥区中医医院肛肠科。

接诊的副主任医师陈哲楠通过细致的指检和肛门镜检查，发现老人的不适并非单纯混合痔引发，直肠内还存在占位性肿物，病情远比普通痔疮复杂。考虑到患者年事已高，病情特殊，陈哲楠耐心向老人及家属拆解病情，讲解治疗方案与手术必要性，打消其就医顾虑，患者当日便决定住院接受系统治疗。

为保障高龄患者手术安全，科室医护团队完善全套术前检查，全面排查手术禁忌，结合老人身体状况与病情特点反复研讨，最终制定出创伤小、恢复快的个性化联合手术方案。术中，团队精准操作，成功切除老人直肠内4厘米、占据直肠半周的肿物，同时彻底根治重度混合痔，手术全程顺利。

术后，在医护团队精细化照料下，张大爷恢复迅速，未出现任何感染、出血等并发症。

后续病理结果显示，患者直肠管状-绒毛状腺瘤伴高低级别上皮内瘤变，属于癌前病变，基底切缘阴性，意味着病变组织切除彻底，成功阻断了病灶恶变进展的可能，为老人肠道健康筑牢安全防线。

陈哲楠特别提醒，直肠肿物与痔疮症状高度相似，仅凭自我判断极易漏诊误诊。科室接诊多例类似病例，就在今年2月，一位65岁的劳大妈同样因便血来诊，切除后病理却是黑色素瘤且已浸润，不得不面临扩大切除甚至可能失去肛门的残酷现实。

在此，他呼吁广大市民，尤其是中老年群体，出现便血、肛门肿物脱出、肛门坠胀等不适，切勿自行判断、隐忍拖延，需及时前往肛肠科就诊，通过专科查体、肛门镜、肠镜等检查明确病因，做到早发现、早诊断、早治疗，守护肠道健康。