【中医院故事】一场多学科协作的“生命保卫战”——柯桥区中医医院成功救治复杂动脉瘤患者
11月25日上午,在医院神经外科病房,57岁的张先生紧紧拉着副主任医师陈荣的手,连声道谢,脸上洋溢着重获新生的喜悦。一个多月前,张先生经历了一场生死考验,所幸在医院多学科接力救治下,成功跨越了重重险关。
头痛不止,颅内暗藏“炸弹”
10月23日,张先生突然感到头部如炸裂般剧痛,颈部僵硬,并伴有腹部、左侧腰部疼痛及全身乏力,于是立即来医院神经外科就诊。
接诊的副主任医师陈荣检查发现,张先生的血压高达184/109mmHg,随后的头颅CT检查结果,揭示了病情的凶险——蛛网膜下腔出血,进一步的增强CT(头颅CTA)确诊,出血源于大脑前动脉的一颗动脉瘤破裂。这种瘤一旦破裂,就如同在颅内安放了“不定时炸弹”,致死、致残率极高。
多学科协作,逐一化解危机
时间就是生命,医院立即开启脑卒中绿色通道。当天,陈荣率手术团队为张先生实施“经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术”。团队通过患者股动脉,将一枚枚柔软的铂金弹簧圈精准输送至动脉瘤腔内,将其填满,从而消除再破裂出血风险。历时两个半小时,手术成功,颅内“炸弹”被顺利拆除。
正当大家为手术成功稍感宽慰时,新的危机不期而至。术后第四天(10月27日),复查下肢血管超声显示张先生右腿形成了深静脉血栓(漂浮血栓,危急值)。血栓一旦脱落,随血流堵塞肺动脉,可能引发致命的肺栓塞。
普外科紧急会诊后,于当晚为张先生急诊实施“下腔静脉滤器置入术”。这个植入腔静脉的滤器,如同一把“保护伞”,能有效拦截脱落的血栓,为后续治疗筑起了一道安全防线。
与此同时,医院的中医特色疗法也发挥了独特作用:茱萸贴敷涌泉穴、埋针治疗缓解头痛头晕;艾灸涌泉穴安神助眠;艾灸足三里健脾和胃、增强抵抗力。这些“组合拳”为张先生的全面康复按下了“加速键”。
随着张先生身体状况一天天好转,右腿血栓也逐渐溶解消失。11月24日,普外科为他取出了下腔静脉滤器。至此,所有危及生命的隐患被一一扫清。

出院时,张先生神清气爽,四肢活动自如,未留下任何神经功能后遗症。他的女儿在一旁仔细聆听陈荣的出院医嘱,感激与欣慰之情溢于言表。
“这位患者的救治过程,堪称一波三折。”陈荣总结道,“从致命的脑动脉瘤,到凶险的下肢血栓,任何一个环节的疏漏都可能造成不可逆的后果。正是得益于普外科、麻醉科、重症监护室等多学科的无缝协作,以及中西医结合的特色优势,我们才最终打赢了这场艰难的‘生命保卫战’。”


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