【中医院故事】急诊室来了个“蓝巨人”

新鲜蔬菜吃不完，又不舍得丢掉，就把它们腌制成咸菜，有时候觉得没胃口刚好可以拿来下饭，这是我们很多老绍兴人一惯的做法......近日，家住钱清镇70岁的魏大妈却因为过量食用咸菜，导致亚硝酸盐中毒，差点危及性命。

4月25日，伴着救护车的鸣笛声，魏大妈被家人紧急送到柯桥区中医医院急诊室，当时魏大妈嘴唇和双手末梢已经发紫，还伴有呕吐的症状。急诊科医生王碧浪接诊后立马安排相关检查，报告显示，魏大妈的血氧饱和度不到80%，高铁血红蛋白指标则高达33.4%，考虑为亚硝酸盐中毒。

王碧浪随即开展对症救治，经过亚甲蓝注射液静推治疗，魏大妈的血氧饱和度逐渐升高，30分钟后，恢复到正常标准，嘴唇及双手末梢也转为正常颜色，总算脱离危险。

魏大妈为何会亚硝酸盐中毒呢?在医生的反复追问下，魏大妈回忆起近期所食之物，终于发现了端倪。“前几天，邻居给了我一些自家新腌制的咸菜，我觉得味道很好就连着吃了3天。”魏大妈说，谁知从中午开始就出现肚子痛、恶心呕吐等症状。

王碧浪告诉记者，蔬菜本身就含有硝酸盐，在腌制过程中会被细菌“转化”成亚硝酸盐，对于普通咸菜而言，亚硝酸盐会有一个先升高后降低的变化过程，处于峰值时，含量可以达到100mg/kg以上。这些过量的亚硝酸盐经消化道吸收进入血液，会使正常的血红蛋白转化为高铁血红蛋白，导致机体组织细胞缺氧，因此，峰值期的咸菜不可食用。

“亚硝酸盐中毒后，会出现头晕、恶心、胸闷、气促、心悸、口唇青紫、面色发绀等症状。”王碧浪说，中毒严重者甚至昏迷、抽搐、呼吸肌麻痹、休克等。若抢救不及时，可能在2-5小时内死亡。

那日常生活中应该如何防范亚硝酸盐中毒?医生提醒，首先，不在厨房里放置亚硝酸盐，以防止错把亚硝酸盐当做食盐用;其次，吃剩的蔬菜如若长时间存放在高温下，不可再食用;最后，自制咸菜时一定要腌制足够的时间，至少腌制15天以上方能食用。一旦出现口唇、指甲及全身皮肤、黏膜紫绀等疑似亚硝酸盐食物中毒症状，应尽快到正规医院接受治疗。