【中医院故事】失而复得的幸福

吃饭对普通人而言是天生就会，不需要教的事，这是人的本能。但对于一部分人而言，想经口吃饭，却是一种奢求。家住柯桥的孙阿姨，今年春节后因突发中风导致吞咽障碍而无法经口吃东西，每天靠鼻胃管注食维持自己的营养，在杭州上级医院度过了急性期后，孙阿姨就转到了柯桥区中医医院康复医学科。

刚来科里时，孙阿姨甚至无法咽下自己的口水，睡梦中经常被口水呛醒过来，因为无法亲自感受食物的味道，又插着鼻胃管，喉咙也异常不适，还影响了自己的美观。孙阿姨情绪比较低落，整天愁眉苦脸，还需要靠药物调整情绪治疗。幸好孙阿姨还算积极配合治疗，在我们吞咽康复治疗师指导下，没出几天，就学会了自己咽口水，这让她看到了希望。

在治疗师的专业康复治疗下，半个月之后康复医师对孙阿姨进行了吞咽造影评估，通过评估后孙阿姨拔掉了胃管，脸上的笑容也一天比一天多了。目前，孙阿姨已经怀着感恩和激动的心情回归了家庭。

吞咽障碍(dysphagia)是指吞咽过程的异常，不能将食物或液体从口腔安全送至胃内，从食物被认知开始，经口腔、咽部、食管到达胃的过程中出现障碍的一种表现。当脑部或口腔咽喉部受到外伤或产生病变，吞咽过程就可能发生困难。大部分吞咽障碍患者表现为进食或饮水呛咳，部分需要鼻饲管来进行营养补充。反复的进食后呛咳会使得患者发生肺部感染，持续发烧，延长了住院时间，增加了患者的经济负担。甚至有些吞咽障碍患者在进食时由于“呛咳现象不明显”而被忽略，虽然食物掉入气管进入肺部，但患者并没有出现呛咳，专业上称之为“隐形误吸”，反复肺部感染，才被察觉可能出现了吞咽障碍问题，这类患者在临床上更加隐匿危险。

柯桥区中医医院康复医学科目前已经开展吞咽感觉刺激、肌力训练-吞咽体操、代偿吞咽策略、吞咽电刺激等技术，治疗师先后至浙江省级医院、北京博爱医院进修学习。目前科室已在浙江省人民医院康复医学科叶祥明主任专家团队的带领下开展吞咽造影技术，为吞咽障碍提供更加精准的评估手段。

倘若您的家人出现了上述类似的症状，请及时就医，根据康复科吞咽障碍临床评估和仪器检查的结果，结合吞咽言语治疗师的意见进行吞咽治疗或饮食的改进。