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【学科建设】别再被“腺”害

识别前列腺癌的“利器”——B超引导下前列腺穿刺活检术

近期,我院泌尿外科、特检科、病理科多学科协作下,成功开展了B超引导下前列腺穿刺活检术多例,均得到确诊,为前列腺患者的早期诊断和治疗提供了明确的病理学诊断依据。

今年65岁的罗老伯就是B超引导下前列腺穿刺活检术受益的一位患者,3月中旬入住我院泌尿外科治疗,高度疑似前列腺癌。众所周知,癌症确诊的金标准是病变组织活检。区中医医院泌尿外科、特检科、病理科等科室对患者病情及身体状况进行细致评估后,大胆应用新技术,实施B超引导下前列腺穿刺活检术,为罗老伯尽早获取前列腺病变组织病理学诊断并开展下一步治疗抢占了有利先机。

近年来随着我国人均寿命的延长,我国前列腺癌的发病人群年龄也逐年增高,特别是65岁以上老年人发病率明显增加,全球发病率在男性恶性肿瘤中位居第二。我国新确诊的前列腺癌病例中,中晚期患者所占比例较高,直接影响了前列腺癌的治疗效果及患者生存期。

前列腺癌的自然病史是最独特的,前列腺癌早期一般无特异性症状,大多数患者的肿瘤可以潜伏很长时间,患者往往在健康体检时发现血PSA异常、B超检查或前列腺增生手术标本中被偶然发现,当出现排尿梗阻症状、食欲不振、消瘦、贫血及乏力,腰腿痛等症状来就诊时多数已经属于中晚期,致使患者失去了最好的治疗机会。

因此如何提高早期前列腺癌的诊断率是泌尿外科临床诊疗中面临的重要课题,常规检查虽然有抽血查前列腺肿瘤特异性抗原(PSA)、B超、MR等,但均难做出明确的诊断,超声引导下前列腺穿刺活检术是获取前列腺病变组织并最终取得前列腺癌病理学诊断的唯一方法,是诊断前列腺癌的金标准。泌尿外科联合特检科、病理科成功开展B超引导下前列腺穿刺活检术,填补了我院此项技术的空白,标志着我院前列腺癌诊疗进入了新的阶段。

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